정부가 임신 9주 이내를 대상으로 한 경구용 임신중지 약물 도입을 추진하는 가운데, 산부인과 개원의사회가 약물적 임신중절을 단순히 알약을 복용하는 것으로 인식해서는 안 된다며 투약 전후 안전관리 체계 마련을 촉구했다. ◇출혈·복통 예상 증상… “위험 상황 구별해야” 직선제 대한산부인과개원의사회는 22일 성명을 내고 “약물적 임신중절은 자궁외임신, 과다출혈, 불완전 유산 등 의료적 판단이 필요한 상황이 발생할 수 있다”며 “약물 도입 여부뿐 아니라 안전한 사용을 위한 법적·제도적 장치를 함께 마련해야 한다”고 밝혔다. 앞서 정부는 지난 16일 임신중지 약물 정식 도입 추진 방안을 발표했다. 정부는 임신 9주 이내를 대상으로 약물을 도입하고, 초기 2년간은 의료기관에서 의사가 처방·조제하는 방안을 추진하기로 했다. 식품의약품안전처는 관련 의약품의 허가·심사 계획을 마련할 예정이다. 미프진으로 알려진 미페프리스톤 계열 약물은 일반적으로 미소프로스톨과 함께 사용된다. 모바일 온라인 바다이야기 릴게임 미페프리스톤은 임신 유지에 필요한 프로게스테론의 작용을 차단하고, 미소프로스톨은 자궁 수축을 유도한다. 미국 식품의약국(FDA)은 미페프리스톤·미소프로스톨 병용요법을 자궁내 임신에 사용하도록 허가하고 있다. 약물적 임신중절 과정에서는 출혈과 복통이 나타날 수 있다. FDA도 출혈과 복통 외에 오심, 구토, 설사, 두통, 발열·오한 등의 이상반응이 나타날 수 있다고 안내하고 있다. 출혈 자체는 치료 과정에서 예상되는 반응이지만, 과다출혈 등 추가적인 의료 처치가 필요한 상황도 발생할 수 있다. 의사회는 “약물 복용 후 상당한 출혈과 통증이 나타날 수 있다”며 “환자가 정상적인 치료 반응과 위험한 상황을 스스로 구별하기 어려울 수 있는 만큼 의료진의 관리가 필요하다”고 주장했다. ◇자궁외임신·불완전 유산… “복용 후 확인도 중요” 특히 의사회가 강조한 것은 자궁외임신과 불완전 유산 등에 대한 대응이다. 미페프리스톤·미소프로스톨 병용요법은 자궁외임신을 치료하지 않으며, FDA는 확인됐거나 의심되는 자궁외임신을 금기로 규정하고 있다 신천지 . 자궁외임신이 파열되면 복강 내 출혈로 이어질 수 있기 때문에 임신 위치를 확인하고 이상 증상이 나타날 경우 적절히 대응하는 것이 중요하다. 또 약물을 복용했다고 해서 모든 경우에 임신중절이 한 번에 완료되는 것은 아니다. 불완전 유산이나 임신 지속이 발생하면 추가적인 약물치료나 수술적 처치가 필요할 수 있다. FDA 역시 약물 투여 후 의료진의 추적관찰을 통해 임신중절이 완료됐는지 확인하도록 안내하고 있다. 의사회는 “약물적 임신중절은 단순히 약을 복용하고 끝나는 치료가 아니다”며 “투약 전 환자 상태를 확인하고, 이후 발생할 수 있는 출혈이나 불완전 유산 등에 대응할 수 있는 의료체계가 필요하다”고 했다. 이에 의사회는 정부에 약물 도입에 앞서 명확한 법적 근거와 표준 진료지침, 응급 대응 및 사후관리 체계 등을 마련할 것을 요구했다. 의사회는 “약물 도입을 서두르기보다 환자 안전을 위한 최소한의 기준부터 마련해야 한다”며 “여성들이 필요한 의료서비스를 적절한 시기에 안전하게 받을 수 있도록 제도 마련에 협력하겠다”고 했다. 대상으로 한 경구