[헤럴드경제=김주리 기자] 비만 치료제에 대한 관심이 커지면서 당뇨병 치료제 ‘마운자로’를 상대적으로 저렴하게 처방받기 위해 일본을 찾는 한국인이 늘고 있다는 현지 보도가 나왔다. 한국 온라인 커뮤니티와 사회관계망서비스(SNS)에서는 가격이 저렴한 일본 의료기관 정보까지 공유되며 일부 병원이 이른바 ‘성지’로 불리는 것으로 전해졌다. 12일 일본 나고야TV 등에 따르면 최근 마운자로를 처방받기 위해 일본을 방문하는 한국인이 잇따르고 있다. 마운자로는 미국 제약사 일라이릴리가 개발한 터제파타이드 성분의 주사제로 일본에서는 제2형 당뇨병 치료제로 승인돼 있다. 서울에 사는 30대 여성은 나고야TV에 일본의 한 지방 병원을 찾아 마운자로를 처방받았다며 “일본 전국에서 가장 저렴한 병원이라고 알려져 찾아갔다”고 말했다. 그는 병원을 방문했을 당시 자신 외에도 마운자로를 처방받는 한국인 중년 여성 여러 명을 봤다고 전했다. 한국인이 일본까지 찾아가는 가장 큰 이유로는 가격이 꼽힌다. 이 여성은 한국에서 마운자로 5㎎을 3개월치 구입하는 데 드는 비용이면 일본에서 같은 기간 필요한 약을 처방받고 항공권과 숙박비까지 지불해도 돈이 남는다는 취지로 설명했다. 실제 한국 SNS와 온라인 커뮤니티 등에서는 마운자로를 비교적 낮은 가격에 처방하는 일본 의료기관 정보가 공유되고 있다. 모바일 무료야마토게임 도쿄나 오사카 등 대도시뿐 아니라 상대적으로 알려지지 않았던 지방 병원까지 한국인 사이에서 ‘마운자로 성지’로 소개되고 있다는 게 현지 매체의 설명이다. 일본에서 이 같은 처방이 가능한 배경에는 ‘자유진료’ 제도가 있다. 마운자로는 일본에서 제2형 당뇨병 치료제로 허가됐지만 의사가 환자의 상태를 판단해 승인된 적응증 이외 목적으로 처방하는 이른바 ‘적응 외 처방’이 이뤄지기도 한다. 미용·체중 감량 목적으로 처방받는 경우 공적 건강보험은 적용되지 않고 환자가 비용 전액을 부담한다. 온라인 진료 등을 통해 관련 약물을 처방하는 의료기관도 늘면서 이용자의 접근성이 높아졌다. 그러나 일본 당국은 체중 감량을 목적으로 한 마운자로 사용이 확산하는 데 대해 잇따라 경고하고 있다. 일본 후생노동성은 마운자로 등 GLP-1 계열 및 GIP·GLP-1 수용체 작용제의 미용·다이어트 목적 사용에 대해 일본에서 해당 목적으로 안전성과 유효성이 확인된 것은 아니라며 주의를 당부하고 있다. 지난 6월에는 의료기관과 제조사 등에 적정 사용을 촉구하는 내용의 통지도 다시 발송했다. SNS나 중고거래 등을 통한 의약품 개인 간 판매 역시 일본에서는 불법이다. 후생노동성은 정식 의료기관이나 약국이 아닌 경로로 구한 제품에는 위조품이나 품질이 떨어진 제품이 포함될 가능성도 있다고 경고했다. 제조사도 일본을 찾는 해외 수요 증가를 우려하고 있다. 모바일 손오공게임공략법 일본 일라이릴리는 지난달 일본 내 마운자로 약가가 세계 주요 경제권 가운데 매우 낮은 수준이라며 낮은 가격이 적정하지 않은 사용과 해외 의료관광, 이익을 목적으로 한 사재기·해외 전매 등의 위험을 키울 수 있다는 취지의 입장을 밝혔다. 일본에서 처방을 받았더라도 국내로 가져오는 과정에서는 별도의 주의가 필요하다. 나고야TV는 한국 관세 당국이 올해 1월부터 5월까지 인천공항에서 마운자로 등을 적정한 절차 없이 반입한 사례 289건을 적발했다고 전했다. 해외에서 정상적으로 진료를 받고 처방받은 약이라 하더라도 국내 반입에는 의약품 종류와 수량 등에 따라 관련 규정이 적용될 수 있다. 의료적 사후관리 문제도 지적된다. 터제파타이드는 환자의 상태와 부작용 등에 따라 의료진과 상의하며 용량을 조절하는 약이다. 일본에서 일회성으로 처방받아 귀국할 경우 처방 의사와 지속적으로 상태를 .검하기 어려워질 수 있다. 일본 약학 전문가 역시 현지 방송에 “기본적으로 처방 의사와 상담하면서 용량을 조절해 사용하는 약”이라며 국경을 넘어 약만 구입한 뒤 의료진과의 관리가 끊길 경우 부작용 발생 시 위험이 될 수 있다고 지적했다. 가격 차이를 활용한 한국인의 ‘마운자로 원정’이 새로운 의료관광 현상으로 떠오르는 가운데 일본 정부는 적응 외 사용과 공급 부족 가능성에 대한 관리 강화에 나서고 있다. 저렴한 가격만을 이유로 해외 처방을 선택하기보다 약의 사용 목적과 부작용, 국내 반입 규정과 지속적인 진료 가능성까지 함께 따져봐야 한다는 지적이 나온다. 방하는 의료기관도