SD동물의료센터는 최근 체중 1.5kg의 어린 강아지에게 동맥관개존증(Patent Ductus Arteriosus·PDA) 폐쇄 중재시술을 성공적으로 시행했다고 밝혔다. 30일 SD동물의료센터에 따르면 이번 환자(환견)는 약 한 달간 기침 증상으로 다른 동물병원에서 치료받았지만 호전되지 않았고 청진 과정에서 심잡음이 확인돼 SD동물의료센터로 의뢰됐다. 심장초음파 검사 결과 태어난 뒤 닫혀야 하는 동맥관이 남아 있는 선천성 심장질환인 PDA가 확인됐다. PDA는 태아 시절 폐를 우회하도록 만들어진 혈관(동맥관)이 출생 후에도 닫히지 않는 질환이다. 이 혈관이 남아 있으면 몸으로 가야 할 혈액 일부가 다시 폐로 흘러 심장과 폐에 지속적인 부담을 주게 된다. 초기에는 증상이 없을 수 있지만 치료하지 않으면 심장 비대와 폐수종, 호흡곤란, 성장 부전, 심부전 등으로 이어질 수 있다 모바일 손오공게임랜드 . 이번 증례에서 가장 큰 난관은 환자의 작은 체구였다. 내원 당시 체중은 1.5㎏, 시술에 이용해야 하는 뒷다리 혈관 직경은 약 1.4㎜에 불과했다. 일반적으로 PDA 중재시술은 대퇴동맥을 통해 카테터를 삽입한 뒤 폐쇄 장치를 동맥관에 위치시키는 방식으로 진행된다. 하지만 체구가 작을수록 혈관이 가늘어 사용할 수 있는 장비와 시술 방법에 제약이 커져 개흉 결찰술을 선택하는 경우가 적지 않다. 의료진은 환자의 부담을 최소화하기 위해 개흉수술 대신 중재시술을 계획했다. 실시간 영상장비(C-arm)를 이용해 카테터를 동맥관까지 유도한 뒤 폐쇄 장치를 정확히 배치했다. 혈관조영술에서 동맥관을 통한 비정상적인 혈류가 완전히 차단된 것을 확인했다 야마토릴 . 수술 부위는 뒷다리에 약 1.5㎝ 정도만 절개했다. 시술 직후 시행한 심장초음파에서도 폐쇄 장치가 안정적으로 위치하고 비정상적인 혈류가 소실된 것이 확인됐다. 환자는 합병증 없이 마취에서 회복했고 경과 관찰 후 다음 날 퇴원했다. 김규창 SD동물의료센터 외과 원장은 "PDA는 조기에 발견해 적절한 시기에 치료하면 매우 좋은 예후를 기대할 수 있는 대표적인 선천성 심장질환"이라며 "이번 환자는 체중이 1.5kg에 불과해 혈관 접근 자체가 쉽지 않았지만, 최소절개 중재시술을 통해 개흉수술 없이 치료할 수 있었다"고 말했다. 이어 "어린 강아지 건강검진에서 심잡음이 들리거나 선천성 심장질환이 의심된다면 증상이 없더라도 심장초음파 등 정밀검사를 받아보는 것이 중요하다"며 "앞으로도 환자의 통증과 회복 부담을 줄일 수 있는 치료법을 지속적으로 연구하고 적용하겠다"고 밝혔다. [해피펫] u>